Омега-3 и сердечно-сосудистые болезни

По результатам исследований последних лет, Омега-3 жирные кислоты стабилизируют атеросклеротические бляшки в пораженных сосудах, чем продлевают жизнь больных, а также обладают антиаритмическим действием и способствуют восстановлению поврежденных нервов и тканей.

В последнее время появляется много публикаций об уникальных свойствах омега-3 жирных кислот. Эта группа пищевых ингредиентов повышает интеллект здорового человека, но, как оказалось, также влияет на пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Жирные кислоты входят в состав многих главных молекул организма. Холестерин путешествует в крови и тканях не один, а вместе с молекулой одной из жирных кислот. Жирные кислоты присутствуют в бляшках атеросклеротических бляшках, и, как показывают эксперименты с диетами разного состава, в крови повышается концентрация именно тех жирных кислот, которыми обогащена пища человека.

EPA fatty acidЧто же такое омега-3 жирные кислоты. Они представляют собой цепочки углеродных атомов с кислотной группой с одной стороны. Между атомами углерода могут быть одинарные или двойные связи. Если двойная связь находится между 3-м и 4-м атомом углерода с хвоста цепочки, то это и есть омега-3 жирная кислота. На рисунке показана одна из важнейших омега-3 жирных кислот — эйкозапентаеноевая (EPA), есть еще одна важная кислота из той же группы — Докозагексаеноевая кислота (DHA); они плохо синтезируется в организме человека и поступает с пищей, главным образом в составе жира холодноводных морских рыб.

У мега-3 жирных кислот — назовем их международным сокращением n-3 PUFAs — в медицинских экспериментах обнаруживаются интересные свойства. 11 Января 2012 г. Британские ученые в Университете Лондона опубликовали результаты исследований на мышах о том, что высокий уровень омега-3 жирных кислот в диете мышей приводит к более быстрому и полному восстановлению нерва после травмы и снижает атрофию мышц, в зоне иннервации поврежденного нерва.

Установлено антиаритмическое действие n-3 PUFAs. Аритмия предсердий – это наиболее частое нарушение ритма сердца, встречается у 2% населения и может приводить к инсульту или сердечной недостаточности. По результатам нескольких исследований, проведенных за последние 5 лет, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты способствуют предотвращению повторных приступов аритмии предсердий. Например, по сообщению итальянских исследователей на научной сессии Американского кариологического колледжа в 2010 г., у пациентов, принимавших омега-3 по 1 г. в день, успешная кардиоверсия была в 97.9% , в то время как в контрольной группе 91.3%; у этой группы больных повторные приступы после кардиоверсии в течение 6 месяцев возникали на 28% реже, чем в контрольной группе.

В другом исследовании, опубликованном в 2006 г., у пациентов, принимавших омега-3 после аортокоронарного шунтирования в два раза реже наблюдалась аритмия предсердий.

Было известно, что омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (n-3 PUFAs) из рыбьего жира предотвращают смерть от сердечно-сосудистых болезней. Чтобы исследовать как это происходит, ученые посмотрели, как влияет введение омега-3 и омега-6 жирных кислот на стабильность сформированных атеросклеротических бляшек. Это было доказано на показательных исследованиях. 188 больных ожидающих операцию каротидную эндартереэктомию по поводу атеросклеротических бляшек в сосудах, принимали в среднем 42 дня или подсолнечное масло (омега-6 = n-6 PUFAs как контроль) или рыбий жир (n-3 PUFAs). Содержание EPA и DHA было в два раза выше в каротидных бляшках у пациентов, получающих n-3 PUFAs. У пациентов, получающих омега-3, было более, чем в 2 раза меньше бляшек с тонкой фиброзной крышкой и признаками воспаления (0.52 в сравнении с 1.19), и более, чем в 2 раза больше бляшек с толстой фиброзной крышкой и без признаков воспаления (0.49 и 1.16) в сравнении с пациентами, получавшими N-6 PUFAs. Число макрофагов в бляшках у пациентов, получающих N-3 было меньше, чем у получающих N-6.

Таким образом, прием n-3 PUFAs с пищей достоверно продлевает жизнь больным, страдающим осложнениями атеросклероза путем стабилизации атеросклеротических бляшек в сосудах, пораженных атеросклерозом, n-3 PUFAs накапливаются в бляшках и предотвращает их разрывы в результате местного воспаления. В отличие от этого, повышение потребления омега-6 (n-6 PUFAs) не дает такого эффекта.

В 2006 г. итальянские ученые на Международном симпозиуме по атеросклерозу доложили результаты исследований о том, что в при использовании эйкозапентаеноевой кислоты (EPA) на зрелых бляшках снижается выработка ферментов матричных металлопротеиназ (MMPs), которые приводят к воспалению в бляшках. В таких бляшках снижалось число макрофагов и Т-клеток, снижались признаки воспаления и бляшки становились более стабильными. Очевидно, что это способствовало снижению смертности пациентов, принимающих омега-3.

24 Июнь

Новый метод анализа крови позволит распознать рак и проконтролировать его лечение

Диагностику рака и контроль изменения раковой опухоли в процессе лечения можно будет проводить на основании анализа крови. В этом уверены ученые Кембриджского исследовательского института. До сих пор для подтверждения диагноза большинства раковых заболеваний применяли биопсию, то есть полученный хирургическим путем кусочек ткани пораженного органа.

30 мая 2012 г. Доктор Нитсан Розенфелд, ведущий исследователь Отдела по изучению рака Кембриджского исследовательского института Великобритании сообщила об разработке нового лабораторного теста по диагностике и лечению рака, основанного на анализе крови пациента. По ее словам это простое и недорогое исследование крови может стать революцией в диагностике и лечении рака.

TP53 geneОбычно для диагностики рака применяют биопсию, то есть хирургическое иссечние кусочка органа, подозрительного на раковое перерождение. В процессе лечения пациента с заболеванием также необходимо контролировать состояние опухоли. На основании нового теста, разработанного в Кембриджском институте, это можно будет делать без проникновения в опухоль и только на основании исследования крови. Тест основан на выявлении и измерении уровня содержания кусочков неправильной ДНК – кусочка гена, который раковые клетки выделяют в русло крови. Этот тест показал хорошие результаты при лечении 20 женщин, больных раком груди. Это первое предложение по диагностике раковых заболеваний на основании анализа крови.

Преимущество метода в том, что сопуствующие раку мутации выявляются без хирургического вмешательства. Теперь исследователи планируют испытать этот метод на значительном числе пациентов и распространить его на другие раковые заболевания, которые также имеют свои генетические маркеры, которые присутствуют в крови человека. Др Розенфелд говорит: “Нам необходимо подтвердить точность нашего теста на большом числе пациентов, и на других типах раковых заболеваний, в дальнейшем этот тест может быть адаптирован для поиска других мутаций, свойственных другим раковым болезням по мере обнаружения медицинской наукой новых генетических раковых мутаций”. Статья Доктора Розенфелд опубликована 30 мая 2012 г. в журнале Science Translation Medicine. Текст статьи размещен в интернете на платном сайте журнала.

Хоть это и кажется таким очевидным, но до сих пор никто не пытался найти ДНК с раковыми мутациями в крови пациента. Теперь разработан метод, названный Глубокое Целевое Секвенирование (TAm-Seq). Британские ученые проверили 5995 пар нуклеотидных оснований для выявления редко встречающихся мутаций. Метод TAm-Seq позволил ученым выявить в крови мутации редко встречающихся генов с вероятностью более 97%. Они идентифицировали мутации, присутствующие в подавляющем опухолевый рост гене TP53 в 46 образцах плазмы крови у больных раком яичника. Применяя новый метод, ученые продемонстрировали возможность выявления метастазов у больных с множественными первичными опухолями. В другом случае они выявили в плазме крови мутацию гена EGFR, которая не была найдена при исследовании материала, полученного путем биопсии яичника. В дальнейшем исследователи в течение 16 месяцев наблюдали за динамикой развития опухоли у пациентки с метастазами рака груди, оценивая в плазме крови содержание 10 мутаций, сопровождающих это заболевание.

Необходимо упомянуть, чть в настоящее время уже существует диагностический тест крови на рак яичника, определение так называемого белка CA 125, но его достоверность невелика.  Тест был разработан в начале 1980-х годов.  Белок CA 125 присутсутвует в крови здоровых женщин в концентрации менее 35 единиц на 1 мл.  Для большей достоверности тестируют также жидкость из плевральной полости или из брюшной полости.  При заболевании раком яичника содержание CA 125 возрастает.  При выявлении подозрительного новообразования в области таза и повышении CA 125 более 65 единиц вероятность рака яичника составляет 90%. Этот тест используется также для мониторинга лечения заболевания. Показательным считается снижение или увеличение CA 125 в два и более раз.

1 Июнь