Кесарево сечение приводит к метаболическому синдрому у детей

У детей, появившихся на свет путем кесарева сечения, с высокой вероятностью возникает ожирение и другие метаболические расстройства, поскольку они не получают правильный набор бактерий кишечника, который приобретается во время родов при прохождении через естественные родовые пути.

Осенью этого года были опубликованы несколько научных статей, казалось бы, на разные темы, но в целом они высветили интересную картину. Во-первых была обнаружена четкая связь ожирения и метаболического синдрома с видовым составом бактерий в кишечнике, во-вторых в результате статистической оценки большого числа наблюдений оказалось, что рождение плода путем кесарева сечения в дальнейшем часто сопровождается появлением у ребенка метаболических расстройств, в частности ожирения.

В последнее время бактериальное содержимое кишечника человека привлекает пристальное внимание медицинских исследователей всего мира. Сообщество бактерий, живущих в кишечнике, получило название “микробиом” или “микробиота”. Хорошо известно, насколько важно иметь в кишечнике “правильные” бактерии. Если бактериальная флора кишечника будет нарушена, например при злоупотреблении антибиотиками, то это приведет к дисбактериозу, который даже может стать причиной гибели человека.

Мы уже писали на нашем сайте об открытии трех основных типов сбалансированного видового состава бактерий в кишечнике. Качеством этого набора бактерий сегодня пытаются объяснить многие болезни человека-хозяина, связанные с расстройствами метаболизма, начиная с депрессии и кончая болезнью Паркинсона. Одна такая статья была опубликована в этом году в Журнале Клинической Эндокринологии и Метаболизма. В ней было показано, что здоровые стройные подростки и их сверстники, страдающие ожирением, имеют разную кишечную микробиоту. Ученый эндокринолог Никола Санторио из Йельской Школы Медицины США объясняет это тем, что микробы кишечника у детей с ожирением лучше ферментируют клетчатку, превращая ее в жирные кислоты с короткой цепочкой. Поэтому организм такого ребенка накапливает больше жиров, чем дети с обычной микробиотой. В целом у такого ребенка извлекается больше энергии из пищи, полагают исследователи.

В другой статье, опубликованной в этом году учеными из Королевского Колледжа Tropical forestЛондона, утверждается, что особый набор кишечных бактерий ведет к накоплению в организме висцерального, или внутреннего, жира, который образуется в брюшной полости вокруг внутренних органов. Это ведет к метаболическим блезням, таким как диабет и атеросклероз. При этом ученые отмечают, что существует наследственная, или генетическая предрасположенность к ожирению, хотя она сама по себе далеко не всегда приводит к ожирению и метаболическим расстройствам.

Desert landВ двух других статьях описана связь ожирения с обедненным числом видов бактерий в кишечнике. Так набор бактерий у здорового человека сравнивают с пышным видовым разнообразием бразильского тропического леса, а у человека, страдающего ожирением – с немногочисленными обитателями пустыни.

Наконец, интересные факты приведены в статье, опубликованной в сентябре группой исследователей, состоящей из ученых и журналистов, по результатам исследований на базе Гарвардского университета, которые включали многолетние наблюдения за здоровьем 29 тысяч пациентов, рожденных в 80-х и 90-х годах. Ранее было известно, что у рожениц, перенесших кесарево сечение, дети часто страдают ожирением. Это объясняли тем, что такие дети находятся в группе риска по ожирению, поскольку показания к кесареву сечению, как правило, включают повышенный вес роженицы, крупный плод или сахарный диабет в течение беременности. Но когда исследователи попытались исключить людей данной группы риска из статистических подсчетов с целью окончательно подтвердить эту гипотезу, то обнаружили нежиданные вещи. Связь кесарева сечения с ожирением ребенка в детстве и в дальнейшем во взрослой жизни в группе здоровых матерей не исчезла, а только усилилась. Это означает, что безусловно все женщины, производящие на свет своих детей путем кесарева сечения, вводят своих детей в группу риска по метаболическим расстройствам, включая ожирение. Очевидно, что это происходит из-за того, что ребенок при выполнении операции кесарева сечения находится в стерильных условиях и не получает того набора “правильных” бактерий кишечника, который получает ребенок, рожденный через естественные нестерильные пути матери. В результате у ребенка, рожденного хирургическим путем, кишечная микрофлора формируется случайным образом, причем не везет ему, к сожалению, гораздо чаще, чем везет.

23 Ноябрь